新人看護職員交流会 申込フォーム※施設代表者様が開催日ごとにお申込みください。(個人単位での申込はできません)※参加者が5名以上になる場合は、5日に分けてお申込みください。 また、参加者が同日10名以上になる場合は、お手数ですがページを分けてお申込ください。※受講決定の通知は致しません。お申込みの変更依頼がある場合のみ、連絡させていただきます。参加希望日 ※必須6月11日(火)6月12日(水)6月13日(木)6月17日(月)6月18日(火)施設名 ※必須ご担当者名 ※必須電話番号 ※必須メールアドレス ※必須次年度以降の開催案内は、上記アドレスへメール発信させていただきます。nurse-center@shiga-kango.jpのアドレスから発信しますので、受信設定の確認をお願いいたします。また、別指定のアドレスがある場合は、フォーム末尾の「連絡事項」にご記入ください。1人目 お名前 ※必須1人目 年齢 ※必須1人目 職種 ※必須保健師助産師看護師准看護師1人目 看護協会入会状況 ※必須会員申込中非会員2人目 お名前2人目 年齢2人目 職種保健師助産師看護師准看護師2人目 看護協会入会状況会員申込中非会員3人目 お名前3人目 年齢3人目 職種保健師助産師看護師准看護師3人目 看護協会入会状況会員申込中非会員4人目 お名前4人目 年齢4人目 職種保健師助産師看護師准看護師4人目 看護協会入会状況会員申込中非会員5人目 お名前5人目 年齢5人目 職種保健師助産師看護師准看護師5人目 看護協会入会状況会員申込中非会員6人目 お名前6人目 年齢6人目 職種保健師助産師看護師准看護師6人目 看護協会入会状況会員申込中非会員7人目 お名前7人目 年齢7人目 職種保健師助産師看護師准看護師7人目 看護協会入会状況会員申込中非会員8人目 お名前8人目 年齢8人目 職種保健師助産師看護師准看護師8人目 看護協会入会状況会員申込中非会員9人目 お名前9人目 年齢9人目 職種保健師助産師看護師准看護師9人目 看護協会入会状況会員申込中非会員10人目 お名前10人目 年齢10人目 職種保健師助産師看護師准看護師10人目 看護協会入会状況会員申込中非会員連絡事項 ※必要事項が全て入力されているかご確認ください。確認画面へ